O-012271

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Prsentation 

H 40 ans, lsion vertbrale. Biopsie avec 2 avis, 2 diagnostics: Plasmocytome vs Ostomylite.

Relecture de lames: Matriel mal techniqu, suspect. Biopsie complmentaire recommande

Radiologie:

Dsc00378.jpg (160270 bytes) T1  Dsc00379.jpg (166427 bytes) T2  DSC00380.jpg (36551 bytes)  DSC00381.jpg (34380 bytes)

IRM: Anomalie de signal en T1 et T2, avec paississement tgumentaire tumoral sous-ligamentaire.

Pathologie:

01227101 HE E.jpg (317662 bytes) 01227102 HE F.jpg (229199 bytes) 01227103 BA E.jpg (203590 bytes) 01227103 PAS F.jpg (203181 bytes) 01227104 RET E.jpg (274413 bytes)

 HE 200                   HE 400                 Bleu Alcian  400      PAS 400                Reticuline 200

Les fragments prlevs sont entirement noplasiques infiltant le tissu osseux avec des foyers de ncrose. La prolifration est constitues de nappes compactes de cellules de grande taille cytoplasme clair. Les noyaux prsentent un gros nuclole central et sont parfois pluri-nuclols.

01227105 LCA E.jpg (311596 bytes) 01227106 CD20 E.jpg (298944 bytes) 01227107 CD79 E.jpg (269280 bytes) 01227108 CD30 F.jpg (165939 bytes)

LCA 400                 CD20 400                CD79a 400               CD30 400

L'immunihistochimie rvle un positivit la LCA, et aux marqueurs B, avec une positivit htrogne au CD30.

Diagnostic Propos:

Lymphome malin diffus grandes cellules B, CD20+.