Quiz - Test

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Patiente âgée de 72 ans, admise aux urgences pour fièvre, brulures mictionnelles et douleurs au flancs.

Diabétique dyslipidémique sous traitement, asthénie et des sueurs nocturnes depuis 1 an, sans perte de poids rapportée.

Antécédents de pyélonéphrite droite 1 mois avant son admission.

Examen clinique: Hépatosplénomégalie, légère lame d'ascite à l'échographie.

Bilan: Anémie(Hb 9.8), pancytopénie (Leucocytes 3300/ Plaquettes 70000)

Biopsie Ostéo-Médullaire: Tissu hématopoiétique hypercellulaire, sans infiltrat atypique.

Malgré l'antibiothérapie, la fièvre persiste durant 2 semaines, sans origine detectable.

Une endoscopie digestive avec biopsie gastrique est réalisée:

 

A 72 yo lady, is admitted to the emergency ward, complaining of chills, fever, burning sensation on urination, and flank pain.

History: Diabetes, dyslipidemia, with fatigue and night sweats for a year, and no weight loss.

Right pyelonephritis one month prior to the admission.

Physical: Liver and splenomegaly, and slight ascites on echography.

Workup: Anemia (Hb 9.8) Pancytopenia (WBC 3300, Pt 70000)

Bone Marrow Biopsy: Hypercellular with no atypical infiltrat.

Persistance of the fever, for over 2 weeks, with no detectable origin.

Gastric endoscopic biopsy is performed:

 
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  2ème Biopsie ostéomédullaire:   Second bone marrow biopsy:  
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